急性混合性氣體中毒

是指短時間吸入2種或2種以上高濃度混合化學(xué)物，導(dǎo)致以呼吸系統(tǒng)損傷為主的全身中毒性疾病。

化工廠爆炸會短時內(nèi)產(chǎn)生大量有害的混合氣體, 在爆炸現(xiàn)場及其周邊的人員有發(fā)生急性中毒事件的可能。首先做好防護(hù)后撤離，戴好防毒面罩，或者用濕毛巾捂住口鼻，穿好防毒衣或雨衣，把暴露的皮膚保護(hù)起來免受損害。迅速向上風(fēng)向撤離現(xiàn)場。

鑒于貴州混合氣體中毒具有突發(fā)性、群體性、快速性和高度致命性的特點(diǎn)，可致瞬間出現(xiàn)大批混合氣體中毒傷員。

醫(yī)院收治標(biāo)準(zhǔn)

有明確的毒物吸入史，對于有刺激反應(yīng)者及輕度中毒者應(yīng)留觀處理，需要留觀48h，以防止遲發(fā)性化學(xué)性肺水腫發(fā)生。給予相應(yīng)對癥治療，監(jiān)測血常規(guī)、胸部Ｘ線和心電圖檢查變化情況。

當(dāng)病情加重,出現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)損傷為主或伴有其他臟器損傷臨床表現(xiàn)，結(jié)合胸部影像學(xué)、動脈血?dú)夥治龅容o助檢查，以及現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果，并排除其他病因引起的類似疾病，考慮診斷為“急性混合性氣體中毒”收住院治療。

重視精神創(chuàng)傷

防治不同程度的“恐怖綜合征”：當(dāng)混合氣體中毒患者出現(xiàn)失去常態(tài)、異常恐懼感、易輕信謠言等心理癥狀時，可安排專業(yè)的心理醫(yī)師對患者進(jìn)行一對一的心理治療等，以減輕其精神上受到的創(chuàng)傷。同時，警惕對公眾心理造成的危害，跟蹤評估公眾心理危害程度并采取正確的應(yīng)對策略進(jìn)行心理干預(yù)。

重視中毒遠(yuǎn)期效應(yīng)

早期對癥防治：在患者完成中毒救治后，還應(yīng)加強(qiáng)對其重要組織器官和生理功能的遠(yuǎn)期效應(yīng)防治。有毒氣體吸入可產(chǎn)生進(jìn)行性小氣道功能降低、致癌癥的發(fā)生、基因突變、致畸、癡呆等遠(yuǎn)期效應(yīng)。